2020年2月11日統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，全國確診新冠肺炎患者已經(jīng)42718例，疑似病例21675例。雖然每日新增病例數(shù)據(jù)已經(jīng)開始走低，但在中國營養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì)副會(huì)長、中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會(huì)(CSPEN)主任委員石漢平教授看來，對于基礎(chǔ)營養(yǎng)狀況較差的老年感染者和慢病患者感染者來說，要在現(xiàn)有治療的同時(shí)上，及時(shí)給予醫(yī)學(xué)營養(yǎng)支持，否則這兩類患者的病情會(huì)更加危重，預(yù)后更加兇險(xiǎn)，要盡快給他們開出“營養(yǎng)治療”處方！

石漢平教授介紹說，國內(nèi)外眾多大數(shù)據(jù)權(quán)威研究已經(jīng)證明，營養(yǎng)治療可以顯著提高疾病治愈率、降低死亡率、縮短住院時(shí)間、節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用（幅度可達(dá)20%）、提高生活質(zhì)量。對于此次給人民生命安全、給國家社會(huì)發(fā)展帶來了巨大挑戰(zhàn)和威脅的新型冠狀病毒感染疫情，需要盡快對感染者進(jìn)行必要的醫(yī)學(xué)營養(yǎng)支持。

針對疫情防控現(xiàn)狀，中國營養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會(huì)建議要充分認(rèn)識營養(yǎng)治療提高感染治愈率、節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用的雙重作用，盡快把營養(yǎng)治療作為一線治療；建議國家衛(wèi)健委更新《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》時(shí)，應(yīng)把營養(yǎng)治療作為感染患者綜合治療措施的核心內(nèi)容之一；希望國家盡快為新型冠狀病毒感染治療團(tuán)隊(duì)配備營養(yǎng)師，組建營養(yǎng)治療小組，提供特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品（FSMP）和腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)制劑，同時(shí)要把患者的營養(yǎng)狀況作為基本生命體征進(jìn)行常規(guī)篩查，遵循五階梯營養(yǎng)治療原則實(shí)施合理、規(guī)范及精準(zhǔn)營養(yǎng)治療，進(jìn)一步提高治療效果，降低死亡率，節(jié)約人力、物力和財(cái)力。

為此，中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會(huì)提出10條關(guān)于新冠肺炎患者的醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療專家建議：

1.原則：營養(yǎng)治療是基礎(chǔ)治療手段，是新冠肺炎患者綜合治療措施的核心內(nèi)容之一;營養(yǎng)治療應(yīng)該基于營養(yǎng)診斷;

2.方法：按照五階梯方法實(shí)施營養(yǎng)治療，膳食+營養(yǎng)教育、ONS、管飼、SPN 及 TPN;

3.能量：根據(jù)疾病危重程度不同，推薦按照20-30kcal/kg/d供給;

4.蛋白質(zhì)：患者蛋白質(zhì)需求增加，推薦按照1.0-2.0g/kg/d供給，提高支鏈氨基酸供給;

5.脂肪：優(yōu)先使用中長鏈脂肪酸，提高N-3脂肪酸、N-9脂肪酸比例;

6.非蛋白供能比：糖/脂為50~70/50~30;非蛋白熱卡/氮為100-150/1;

7.液體量：注意維持液體平衡，對大面積肺實(shí)變及老年患者，建議控制靜脈輸液量;

8.微量營養(yǎng)素：常規(guī)補(bǔ)充多種維生素、礦物質(zhì);

9.免疫營養(yǎng)素：注意權(quán)衡利弊，掌握適應(yīng)證;

10.監(jiān)測：密切觀察不良反應(yīng)，評估治療效果，動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案，注意個(gè)體差異。

石漢平教授特別提醒，營養(yǎng)是免疫力、抵抗力的基礎(chǔ)。有良好的營養(yǎng)狀況，才有更好的免疫功能，才有更強(qiáng)的抵抗力；對于所有人群，尤其是新型冠狀病毒感染患者，特別是基礎(chǔ)營養(yǎng)狀況較差的老年感染者和本身有慢病的感染者而言，營養(yǎng)至關(guān)重要。希望國家制訂《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》新版時(shí)，考慮將醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療方案納入。

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