糖尿病與腫瘤相互作用。

　　腫瘤會(huì)增加多種腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，如乳腺癌、結(jié)直腸癌、肝癌等。而腫瘤本身或抗腫瘤治療等原因，也會(huì)導(dǎo)致血糖升高或波動(dòng)，一部分腫瘤患者也可能由于進(jìn)食比平時(shí)偏少，導(dǎo)致低血糖的風(fēng)險(xiǎn)比平時(shí)增加。因此，腫瘤合并糖尿病患者的飲食問題應(yīng)該得到足夠的重視。

　　1.腫瘤合并糖尿病患者應(yīng)在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，根據(jù)每個(gè)患者的血糖情況制定個(gè)體化飲食方案；

　　2.能量攝入不足或消瘦的的糖尿病患者，即使血糖偏高，也應(yīng)增加能量攝入。患者可通過增加餐次或口服補(bǔ)充一些糖尿病專用型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑來補(bǔ)充營養(yǎng)，同時(shí)通過調(diào)整胰島素或降糖藥用量將血糖控制在合理范圍；

　　3.而腫瘤合并肝硬化等患者由于糖原儲(chǔ)備不足，低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高，也應(yīng)注意能量的補(bǔ)充。如加餐時(shí)增加一些水果、酸奶及全麥面包、無糖餅干、蜂蜜等的攝入，以預(yù)防低血糖的發(fā)生；

　　4.腫瘤患者補(bǔ)充能量應(yīng)限制純糖和含糖過多的點(diǎn)心制品，少用精白米、精白面，多選擇含纖維素多的雜糧，如燕麥飯、紅豆飯、玉米飯、全麥饅頭、小米面發(fā)糕、蕎麥面、全麥面包、糖尿病專用型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑等；

　　5.肥胖或體重增加過快的腫瘤患者也應(yīng)注意適當(dāng)控制體重，但不宜采用饑餓療法，而是通過選擇高營養(yǎng)密度、低熱量的食物來實(shí)現(xiàn)，如增加蔬菜、全谷類及大豆制品類作為每日三餐的主要食物，而少選動(dòng)物性食物、甜食和含糖飲料；

　　6.體重穩(wěn)定的患者也可以在控制每日總熱量的前提下，通過減少精致碳水化合物的比例，增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、植物脂肪、堅(jiān)果或粗雜糧的攝入來控制血糖；

　　7.應(yīng)通過規(guī)律的飲食和藥物調(diào)整，盡量避免低血糖的發(fā)生，若出現(xiàn)低血糖，血糖低于4mmol/L,可以吃15克糖或1湯匙（15ml）蜂蜜，15分鐘后再次檢測(cè)，如果仍低于4mmol/L，則需要補(bǔ)充葡萄糖水等快速吸收的糖。一般10分鐘左右癥狀可消失；

　　8.應(yīng)限制高動(dòng)物脂肪食物，及咸菜、咸肉和鹽的攝入，以預(yù)防高血脂、高血壓等合并癥的發(fā)生。

文章來源：中國臨床營養(yǎng)網(wǎng)